Os modelos de Válvulas Passy-Muir podem ser utilizados em pacientes traqueostomizados adultos, pediátricos e neonatais, usuários ou não de ventilação mecânica. Isso inclui pacientes traqueostomizados sem ventilação mecânica, pacientes que estejam em desmame da ventilação mecânica e pacientes que sejam dependentes 24h/dia da ventilação mecânica.
Images courtesy of Passy-Muir, Inc. Irvine, CA.
Válvulas
PMV007 AQUA/VERDE: Válvula Plástica, com formato cilindrico alongado, diâmetro interno de 15mm e diâmetro externo de 22mm.
A Válvula Passy-Muir PMV007 Aqua/Verde com membrana em sistema fechado “Bias Closed”, sem escape de ar, foi projetada para se encaixar em linha no circuito do ventilador (por isso seu formato mais estreito e alongado) e assim possibilitar a fala e a deglutição nos pacientes usuários e dependentes de ventilação mecânica. A cor Aqua/Verde facilita sua visualização quando acoplada em linha no circuito do ventilador. Esse modelo de válvula de 6 raias possui uma membrana de silicone que se abre mais facilmente durante a inspiração e por isso é considerado de baixa resistência de abertura. Para o uso da válvula PMV 007 Aqua/Verde com ventilação mecânica, será necessário a utilização de um conector, adquirido separadamente, chamado conector espaço morto 22mm x 22mm, o qual viabilizará o acoplamento da válvula junto ao circuito de ventilação mecânica.
A PMV007 também pode ser utilizada em pacientes traqueostomizados em respiração espontânea, sem uso de ventilação mecânica, conectada diretamente na cânula de traqueostomia. Todavia, esse modelo não permite o acoplamento do adaptador Passy-Muir para incremento de oxigênio na Válvula (PMA2000 O2 adapter). O incremento de oxigenio deverá ser feito através de uma máscara de traqueostomia, com fluxo direcionado para a porção frontal da Válvula PMV007.
PMV2001 PURPLE/ROXA: Válvula Plástica, com formato "champignon", com diâmetro interno de 15mm e diâmetro externo de 23mm.
A Válvula Passy-Muir PMV2001 Purple/Roxa com membrana em sistema fechado “Bias Closed”, sem escape de ar, possui formato “champignon”, mais curta e menor que o modelo PMV 007Aqua/Verde, e é recomendada para utilização em pacientes traqueostomizados em respiração espontânea (sem uso de ventilação mecânica), podendo ser acoplada diretamente na cânula de traqueostomia (através do conector externo 15mm presente na maioria das cânulas de traqueo de PVC ou siilicone, exceto cânulas metálicas). A cor roxa facilita a visualização da válvula pela equipe médica e corpo clínico, como também pode ser encontrada mais facilmente, se perdida acidentalmente.
Devido ao seu formato "champignon", esse modelo permite o acoplamento do acessório Passy-Muir (PMA2000 - O2 Adapter) o qual possibilita o incremento de oxigênio diretamente na válvula (até 6L/min).
PMV2000 CLEAR/TRANSPARENTE: Válvula Acrílica, com formato "champignon", com diâmetro interno de 15mm e diâmetro externo de 23mm.
A Válvula Passy-Muir modelo PMV2000 Clear/Transparente com membrana em sistema fechado “Bias Closed”, sem escape de ar, possui formato “champignon”, mais curta e menor que o modelo PMV 007Aqua/Verde, e é recomendada para utilização em pacientes traqueostomizados em respiração espontânea (sem uso de ventilação mecânica), podendo ser acoplada diretamente na cânula de traqueostomia (através do conector externo 15mm presente na maioria das cânulas de traqueo de PVC ou Silicone, exceto cânulas metálicas). A cor transparente é mais discreta quando comparada ao modelo PMV 2001 Roxa, e devido ao seu formato "champignon", esse modelo também permite o acoplamento do acessório Passy-Muir (PMA2000 - O2 Adapter) o qual possibilita o incremento de ôxigênio diretamente na válvula (até 6L/min).
Acessórios
PMA 2000 /ADAPTADOR DE OXIGÊNIO: PMA 2000 O2 adapter – peça acrílica para incremento de oxigenio.
O acessório Passy-Muir chamado Adaptador para incremento de Oxigênio (PMA2000-O2 adapter), permite o incremento de oxigênio suplementar (possível administração de oxigênio umidificado de baixo fluxo, até 06 Litros/min) realizado diretamente através Válvulas PMV2000 (Clear/Transparente) e PMV2001 (Purple/Purple), nas quais se acopla facilmente através de uma leve pressão. Atenção com o lado correto de fazer esse acoplamento (se feito errado, existe o risco iminente de quebra). O acoplamento é possível devido ao formato “champignon” desses dois modelos de válvula Passy-Muir. Obs.: Não é possível fazer o acoplamento do adaptador PMA 2000 O2 adapter junto ao modelo de Válvula PMV 007 Aqua/Verde.
PMV® Secure-It® (Tira de Silicone para prender a válvula ao cadarço da cânula de traqueo):
O acessório Passy-Muir Secure-It é uma tira de silicone cujo objetivo é prender a válvula Passy-Muir ao cadarço da traqueo, prevenindo assim, que a Válvula caia no chão quando desconectada acidentalmente da cânula de traqueostomia. Apenas os modelos de Válvula Passy-Muir PMV2000 (Clear/Transparente) e PMV2001 (Purple/Roxa) permitem seu uso, pois possuem um pequeno orifício na porção lateral da válvula, o qual permite a conexão da tira de silicone Secure-it. Na embalagem dos modelos de válvula PMV2000 (cor transparente) e PMV2001 (cor Roxa) acompanha 01 tira de silicone - PMV Secure-it.
Obs. O modelo de válvula PMV 007 Aqua/Verde não permite o uso do acessório Secure-It.
A tira de silicone Secure-It possui um degrau mais fino em sua porção distal o qual, ao passar através do orifício da válvula, se prenderá como um lacre à válvula, não sendo mais possível a sua remoção (apenas cortando).
Na outra extremidade da tira de silicone existe um sistema de botão que possibilita o abotoamento da tira junto ao cadarço da cânula de traqueo. Nessa conexão de abotoamento é possível fechar e abrir (como abotoar um botão), sem causar qualquer dano ao acessório.
A utilização do PMV Secure-It é opcional.
Orientação de uso:
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Passe o fio de Silicone Passy-Muir Secure-it através do orifício da válvula PMV 2000 Clear/Transparente ou PMV 2001 Purple/Roxa até prender como um lacre (isso ocorrerá assim que passar a porção mais estreita da tira de silicone pelo orifício da válvula).
2. Abotoe a outra extremidade do Secure-it no cadarço da traqueo, prendendo-o ao cadarço de fixação da traqueo.
3. Por fim, acople a válvula na cânula de traqueo